Alalle orientoituminen
7K00FK72-3037Ammattikorkeakouluopiskeluun orientoituminen Hops -keskustelut 1 vuoden aikana Urapolku; Urasuunnittelu ja ohjaus Ammatillisuuteen ja asiantuntijuuteen kehittyminen Perustiedot määritellyistä laista terveydenhuollon laista ammattilaisen ja potilaan näkökulmasta Kirjallisen työn ohjeistus, rakenne, lähteidenkäyttö Kirjaston käyttä ja hakukoneet, tietokannat OPS22 ( 24ASH1):ssä kaikki opiskelijaryhmät tekevät esseen. Kokonaisvaltaisen terveyden ja toimintakyvyn edistämisen -toteutukselle, jossa se integroituu kirjoitusviestintään.
Ohjattu harjoittelu 9
7K00FO63-3025Sairaanhoitajakoulutuksen harjoittelujaksojen paikkoja valittaessa on huomioitava harjoittelujaksojen sijoittuminen laaja-alaisesti hoitotyön eri osa- alueille. EU-direktiivin edellyttämät yleissairaanhoidosta vastaavan sairaanhoitajan ammatillisen osaamisen alueet ovat sisätautipotilaan hoitotyö, kirurgisen potilaan hoitotyö,lasten, nuorten ja perheiden hoitotyö, äitiyshuolto, mielenterveys- ja päihdetyö, gerontologinen hoitotyö ja kotisairaanhoito, akuutti hoito, palliatiivinen hoitotyö ja elämän loppuvaihe sekä vammaisuus ja vammaisten hoito.
Ohjattu harjoittelu, vaativa kliininen hoitotyö
7K00FP53-3005Tämä opintojakso sisältää työharjoittelua (12op) ja sen lisäksi on läsnäolovelvoitteista harjoittelua ja työpajaa myös koululla/taitokeskuksella (1 op). Työpajojen ennakkotehtävät ja lisätiedot ilmoitetaan moodlealaustalla. Harjoittelun reflektioseminaari pidetään opintojakson aikana ja opiskelija suunnittelee etukäteen työvuorot niin, että pääsee osallistumaan reflektioseminaariin. HUOMIO! Reflektiota ja harjoittelun tehtävävää ei lasketa työtunneiksi.
Anatomia ja fysiologia 1
7K00GH64-3031Ensimmäisellä tunnilla käydään läpi orientaatioasiat, joten läsnäolo orientaatiossa on erittäin suositeltavaa. Mikäli joudut olemaan poissa orientaatiosta, selvitä itse kurssin asiat samalla toteutuksella olevalta kurssitoverilta. Muuten lähiopetukseen osallistuminen on vapaaehtoista ellei toisin mainita. Anatomian ja fysiologian osuus sisältää lähipetusta ja opiskelijan itsenäistä työtä. Lähiopetus on suunniteltu siten, että tunneilla käydään läpi opiskelijan ennalta opiskelema aihealue. Oppimisen edellytyksenä on se, että opiskelija perehtyy tunnin aiheeseen etukäteen mm. opiskelemalla aihepiiriä kirjasta ja tekemällä mahdollisia tehtäviä. Lähiopetuksessa paneudutaan tärkeimpiin ja vaikeimpiin asioihin pohtien, kysellen ja keskustellen. HUOMAA! Etäopetus on etäopetusta ja lähiopetus on lähiopetusta. Lähiopetusta ei voi seurata etäyhteydellä. Sisällöt ja sisältökohtaiset tavoitteet: - Kudokset: Opiskelija ymmärtää peruskudostyyppien rakenteen ja tavan, jolla ne muodostavat elimiä. - Veri ja verenkiertoelimistön rakenne ja toiminta: Opiskelija osaa veren koostumuksen, tuntee sen merkityksen homeostasian ylläpidossa ja erilaisten aineiden ja lämmön kuljetuksessa. Opiskelija ymmärtää veren osuuden elimistön puolustuksessa sekä tuntee veren hyytymistapahtuman. Opiskelija osaa sydämen rakenteen ja sen toimintakierron sekä tuntee suuret verisuonet ja niiden rakenteen. Opiskelija ymmärtää verenpaineen muodostukseen vaikuttavat perustekijät sekä verenpaineen merkityksen hemodynamiikalle. Opiskelija osaa verenpaineeseen liittyvän terminologian sekä ymmärtää verenkierron säätelyn. - Hengityselimistön rakenne ja toiminta: Opiskelija tuntee hengitystiet sekä keuhkojen rakenteen. Opiskelija osaa selittää keuhkotuuletuksen, keuhkorakkuloissa tapahtuvan kaasujenvaihdon, kaasujen kuljetuksen veressä sekä ymmärtää soluhengityksen merkityksen. Opiskelija ymmärtää ventilaation merkityksen homeostasian ylläpidossa, tuntee ventilaation säätelyn ja hengitystilavuudet.
Hoitotyön dokumentointi
7K00GH66-3024Kurssilla tehdään hoitosuunnitelmaa harjoitusohjelmaan jokaisella kerralla, poissaolo tunnilta saattaa tehdä prosessin hankalaksi.
Ohjattu harjoittelu 9
7K00FO63-3029Harjoitteluissa 8 ja 9 on yhteinen tehtävä. Tehtävän palautus on mahdollinen vasta harjoittelun 9 päätyttyä. Sairaanhoitajakoulutuksen harjoittelujaksojen paikkoja valittaessa on huomioitava harjoittelujaksojen sijoittuminen laaja-alaisesti hoitotyön eri osa- alueille. EU-direktiivin edellyttämät yleissairaanhoidosta vastaavan sairaanhoitajan ammatillisen osaamisen alueet ovat sisätautipotilaan hoitotyö, kirurgisen potilaan hoitotyö,lasten, nuorten ja perheiden hoitotyö, äitiyshuolto, mielenterveys- ja päihdetyö, gerontologinen hoitotyö ja kotisairaanhoito, akuutti hoito, palliatiivinen hoitotyö ja elämän loppuvaihe sekä vammaisuus ja vammaisten hoito.
Asiakaslähtöisesti kehittyvät sosiaali- ja terveyspalvelut
7K00GH57-3020Aikataulutetut tapaamiset ovat pakollisia poislukien vapaaehtoiset tiimityön ohjaustapaamiset. Orientaatioon ja pienryhmän tapaamiseen osallistuminen on pakollista. Jos opiskelija ei voi osallistua orientaatioon ja pienryhmä tapaamiseen, ei hän voi osallistua opintojaksolle. Jos opiskelijalla on poissaoloon pakottava syy, tulee hänen olla yhteydessä vastuuopettajaan ennen orientaatiota. Jos opiskelija on pois Sote Virtual Lab vierailulta, vierailun voi tulla korvaamaan toisen ryhmän mukana. Korvaaminen sovitaan itse toisen pienryhmän opettajan kanssa. Jos opiskelija on pois loppuseminaarista, korvaa hän poissaolonsa esittämällä oman ryhmänsä posterin seuraavan toteutuksen loppuseminaarissa. Jos opiskelija ei osallistu opintojaksolle edellä mainittujen ohjeiden mukaisesti, voi opiskelija suorittaa opintojakson uudelleen seuraavalla lukukaudella. Toteutussuunnitelma voi päivittyä ennen opintojakson orientaatiota.
Ohjattu harjoittelu 3
7K00GH93-3021Sairaanhoitajakoulutuksen harjoittelujaksojen harjoittelupaikkoja valittaessa on huomioitava harjoittelujaksojen sijoittuminen laaja-alaisesti hoitotyön eri osa- alueille. Kaikille alueille ei ole mahdollisuus mennä harjoittelupaikkojen rajallisuuden vuoksi harjoitteluun, jolloin opiskelijan pitäisi omaa harjoittelupolkua suunnitellessaan huomioida puuttuvien alueiden tavoitteiden liittämisen toteutuvien harjoittelujaksojen tavoitteisiin. Ennen kunkin harjoittelujakson alkua tulee opiskelijan olla osallistunut ko. harjoitteluympäristössä toteutettavan hoitotyön teoriaopintoihin. Harjoitteluja tehdään eri-ikäisten potilaiden parissa sekä perusterveydenhuollossa että erikoissairaanhoidossa huolehtien monipuolisen osaamisen kehittymisestä. Ohjattu harjoittelu 3 on perushoitotyön harjoittelu ja harjoittelupaikat löytyvät Jobiilista tai sen ulkopuolelta. Ohjattu harjoittelu 3:n harjoittelupaikat löytyvät pääosin Jobiilista valitsemalla luokitteluksi ikääntyneiden hoitotyö, pitkäaikaishoitotyö tai kotihoito. Lue tarkasti Jobiilissa olevat tiedot, äläkä valitse paikkoja, jotka soveltuvat keskivaiheen viimeisimpiin harjoitteluihin tai loppuvaiheen opintoihin. Jos olet lähihoitaja ja haluat tehdä harjoittelun ohjattuna harjoitteluna opinnollistamisen sijaan, harjoittelu voidaan tehdä tällöin yllä mainitun ohjeen mukaisesti perusterveydenhuollossa ikääntyneiden hoitotyön, pitkäaikaishoitotyön tai kotihoidon harjoittelupaikoissa.
Kirurginen hoitotyö
7K00GH71-3016Opintojaksolle hyväksyminen edellyttää esitietovaatimusten täyttymistä. Opintojakso alkaa lukujärjestyksen mukaan orientaatiotunnilla, jolla edellytetään läsnäoloa. Poissaolevia ei hyväksytä toteutukselle. Opintojaksoon kuuluu seminaarityöskentely, joka edellyttää aktiivista osallistumista ja ryhmässä työskentelyä. Seminaariesityksissä on läsnäolovelvollisuus. Hyväksytyn suorituksen edellytykset seminaarista: läsnäolo molemmissa seminaareissa oman aiheen ryhmätyöhön aktiivinen osallistuminen ja esittäminen lähdevaatimusten täyttyminen (yhteensä vähintään 3 lähdettä, sisältää vähintään yhden vertaisarvioidun tutkimusartikkelin Cinahlista) toisen ryhmän vertaisarviointi Opintojaksoon kuuluu CBCL-ryhmätyöskentely, joka edellyttää aktiivista osallistumista ja ryhmässä työskentelyä. CBCL-purkutilaisuudessa on läsnäolovelvollisuus. Opintojaksoon kuuluu taitopaja 4 h, joka on läsnäolovelvollinen ja tapahtuu Taitokeskuksella. Myöhästyminen tunnilta katsotaan poissaoloksi. Mahdolliset poissaolot (syystä riippumatta) on korvattava osallistumalla toisen ryhmän vastaavalle tunnille. Taitopajaan on ennakkotehtäviä, joiden suorittaminen kuuluu hyväksyttyyn suoritukseen.
Luonnontieteelliset ja lääketieteelliset opinnot 1
7K00GH69-3024Suosituksena on, että tämä opintojakso suoritetaan yhtäaikaisesti sisätauteja sairastavan ja palliatiivisen potilaan hoitotyön opintojakson kanssa siten, että opiskelija opiskelee ennen vastaavia hoitotyön tunteja ko aihealueen lääketieteen osuuden.
Laskimonsisäinen nestehoito ja kliiniset laboratoriotutkimukset
7K00GH65-3026Muutokset toteutussuunnitelmaan ovat mahdollisia orientaatioon saakka, sen jälkeen opiskelijoiden kanssa sovitusti. Opintojakso alkaa orientaatiolla 6.3.2026, jossa on LÄSNÄOLOVELVOLLISUUS. Orientaatioon voi osallistua paikan päällä koululla tai etänä Teamsissa. Laskimonsisäisen nestehoidon ja verensiirron teoriaosuus opiskellaan itsenäisesti Moodle-alustalla 6.3.2026 alkaen. Laskimonsisäiseen nestehoitoon kuuluu lisäksi läsnäolovelvollista taitopajatyöskentelyä, joka toteutuu Taitokeskuksella. Orientaatiossa käsitellään tarkemmin laskimonsisäisen nestehoidon ja verensiirron sekä näihin liittyvien taitopajojen suorituskäytännöt. Kliinisten laboratoriotutkimusten teoriaosuuteen kuuluu kontaktiopetusta sekä taitopajatyöskentely koululla. Osuudesta on LÄSNÄOLOVELVOLLINEN orientaatio 9.4. Laskimonsisäisessä nestehoidossa taitopajatyöskentely toteutuu Taitokeskuksella. Tunneilla 100% läsnäolovelvollisuus. Mikäli on pois ensimmäiseltä tunnilta, jälkimmäisille tunneille ei voi osallistua, ellei ole ehtinyt korvata ensimmäistä tuntia jonkun toisen ryhmän mukana. Ensimmäinen taitopajan kerta toimii pohjana kahdelle seuraavalle harjoittelukerralle. Jos opiskelija joutuu olemaan pois, hän etsii toisen ryhmän, jonka mukaan pääsee suorittamaan ko. teemaa. Kliiniset laboratoriotutkimuksiin sisältyy näytteenoton taitopajatyöskentely Tamk:n hoitotyön luokissa. Tunneilla 100% läsnäolo.
Ohjattu harjoittelu, akuuttihoitotyö
7K00FP54-3005Opintojaksoon sisältyvä pienryhmätyöskentely toteutuu ennen harjoittelua, ja sen osasuoritukset on siirretty Akuuttihoitotyö 4op- opintojakson osasuorituksiksi. ***** Läsnäolovelvollisuus ohjatun harjoittelun orientaatiotunnilla ja kaikilla pienryhmätunneilla ***** Osallistuminen ohjattuun harjoitteluun harjoittelun ohjeiden ja sääntöjen, arviointikriteerien ja määrätyn tuntimäärän mukaisesti. ***** Tavoitteet tulee laatia osaamisen tasoa kuvaavaan muotoon ja niissä tulee näkyä harjoittelupaikan tarjoamat oppimisedellytykset sekä opiskelijan opintojen vaihe. Työvuoroja suunniteltaessa tulee noudattaa ohjaajien työvuoroja. ***** Harjoittelun tehtävän tekeminen hyväksytysti ja lääkehoitopassin täyttö harjoittelujakson aikana ***** Harjoittelun itsearviointi tehdään tavoitekohtaisesti harjoittelujakson päättyessä.
Sisätauteja sairastavan ja palliatiivisen potilaan hoitotyö
7K00GH67-3024Toteutukselle voi osallistua opiskelija, joka on ilmoittautunut määräajassa ja osallistuu pakolliselle aloitustunnille sekä täyttää esitietovaatimukset. Esitietovaatimuksena osallistuminen kliinisen hoitotyön perusta ja lääkehoito ja lääkelaskut opintojaksoille.
Ohjattu harjoittelu 8
7K00FO62-3032Sairaanhoitajakoulutuksen harjoittelujaksojen paikkoja valittaessa on huomioitava harjoittelujaksojen sijoittuminen laaja-alaisesti hoitotyön eri osa- alueille. EU-direktiivin edellyttämät yleissairaanhoidosta vastaavan sairaanhoitajan ammatillisen osaamisen alueet ovat Sisätautipotilaan hoitotyö, Kirurgisen potilaan hoitotyö, Lasten, nuorten ja perheiden hoitotyö, Äitiyshuolto, Mielenterveys- ja päihdetyö, Gerontologinen hoitotyö ja kotisairaanhoito, Akuutti hoito, Palliatiivinen hoitotyö ja elämän loppuvaihe sekä Vammaisuus ja vammaisten hoito.
Hoitotyön dokumentointi
7K00GH66-3025Toteutus on tarkoitettu lähihoitaja-tutkinnon suorittaneille opiskelijoille. Toteutus on tarkoitettu ensisijaisesti ryhmälle 26ASH1BL, mutta jos toteutukselle jää tilaa, myös muut lähihoitajatutkinnon suorittaneet opiskelijat voivat ilmoittua toteutukselle 1.3.2026 alkaen. Toteutussuunnitelmaan voi tulla muutoksia opintojakson aloitukseen saakka.
Tiedonlukutaito
7K00GH76-3019- Mikäli pienryhmätehtävän palautus ja /tai tehtävän vertaisarviointi puuttuu tai osallistuminen kirjaston tietoasiantuntijan luennolle puuttuu, opiskelija ei saa toteutuksesta suoritusta. -Pienryhmätehtävä sekä pienryhmätehtävän vertaisarviointi tulee palauttaa sovitussa aikataulussa -Kirjaston tietoasiantuntijan luennolle on ennakkotehtäviä, jotka tulee olla tehtyinä luentoon mennessä. Poissaolo kirjaston tietoasiantuntijan luennolta tulee korvata toisessa toteutuksessa. -Toteutussuunnitelma täydentyy orientaatiotuntiin mennessä, muutokset ovat mahdollisia!
Anestesiahoitotyö leikkausosastolla
7K00FP40-3006Teoriaopetuksessa suositeltava läsnäolo. Lääketieteen luennoissa läsnäolovelvollisuus. Orientaatiossa läsnäolovelvollisuus. Pienryhmätyöskentely lähiopetuksena (läsnäolovelvollisuus. Simulaatiot lähiopetuksena (läsnäolovelvollisuus). Opiskelija suorittaa opintojakson alussa ns. alkukokeen, jossa on sekä teoriaosuus että lääkelaskuosuus. Alkukokeen teoriaosuus ja lääkelasku on oltava hyväksytysti suoritettu ennen harjoittelua. Alkukokeen teoriaosuus sisältää kysymyksiä anestesiahoitotyön alueelta keskivaiheen opintoihin pohjaten. Läpipääsyprosentti on 75. Soveltava koe sisältää sekä teoria- että lääkelaskuosion. Molemmat soveltavan kokeen osat (teoria ja lääkelasku) on oltava suoritettuina ennen lukukauden loppua. Soveltavaan kokeeseen voi osallistua vasta hyväksytyn alkukokeen jälkeen. Läpipääsyprosentti on 50. Alkukokeen koealue: Kirjallisuus: · Aura, S. &. Kinnunen, T. Perioperatiivinen hoitotyö. 2022 · Anttila, Veli-Jukka et al. Hoitoon liittyvien infektioiden torjunta. 7. uudistettu, tarkistettu painos. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, 2018 - s. 120-165 hyvät hoitokäytännöt ja varotoimet (sisältää käsihygienian ja vaatetuksen sekä eristykset) - s. 214-224 verisuonikatetreihin liittyvät infektiot - s. 281-284 anestesiaan liittyvät infektiot
Anatomia ja fysiologia 3
7K00GH74-3022Huomioithan, että Anatomia ja fysiologia 3 on osa toisen vuoden (kolmannen lukukauden) opintoja opetussuunnitelman mukaisesti. Opiskelijan tulee olla osallistunut Anatomia ja fysiologia 1 opintojaksolle. Ensimmäisellä tunnilla käydään läpi orientaatioasiat, joten läsnäolo orientaatiossa on erittäin suositeltavaa. Mikäli joudut olemaan poissa orientaatiosta, selvitä itse kurssin asiat samalla toteutuksella olevalta kurssitoverilta. Anatomian ja fysiologian osuus sisältää lähipetusta ja opiskelijan itsenäistä työtä. Lähiopetus on suunniteltu siten, että tunneilla käydään läpi opiskelijan ennalta opiskelema aihealue. Oppimisen edellytyksenä on se, että opiskelija perehtyy tunnin aiheeseen etukäteen mm. opiskelemalla aihepiiriä kirjasta ja tekemällä mahdollisia tehtäviä. Lähiopetuksessa paneudutaan tärkeimpiin ja vaikeimpiin asioihin pohtien, kysellen ja keskustellen. HUOMAA! Etäopetus on etäopetusta ja lähiopetus on lähiopetusta. Lähiopetusta ei voi seurata etäyhteydellä. Sisällöt ja sisältökohtaiset tavoitteet: -tuki- ja liikuntaelimistön rakenne ja toiminta: Opiskelija tunnistaa elimistön suuret luut rakenteineen sekä ymmärtää kuinka luiden väliset nivelet muodostuvat. Opiskelija osaa selittää nivelen rakenteen ja ymmärtää sen toiminnan. Opiskelija ymmärtää kuinka lihas supistuu, tunnistaa pinnalliset lihakset ja tietää kuinka ne liikuttavat niveliä. -aineenvaihdunnan säätely: Opiskelija tuntee elimistön tärkeimmät endokriiniset rauhaset, niiden tuottamat hormonit sekä näiden vasteen. Opiskelija ymmärtää endokriinisten rauhasten välisen vaikutuksen ja biologisen takaisinkytkennän, joka pitää hormonitasapainoa yllä. - lisääntymiselimistö: Opiskelija osaa miehen ja naisen lisääntymiselimistön rakenteen ja toiminnan, pystyy selvittämään kuukautiskierron, hedelmöitymisen, kiinnittymisen ja gastrulaation. Osaa istukan rakenteen ja toiminnan.
Luonnontieteelliset ja lääketieteelliset opinnot 2
7K00GH73-3024TOTEUTUSSUUNNITELMA TÄYDENTYY MYÖHEMMIN! Kirurgian ja anestesiologian osuudesta pidetään orientaatiotunti xxx. Kuvantamisen ja säteilysuojelun osuudesta opettaja antaa ohjeistuksen ensimmäisillä tunneilla, joilla on LÄSNÄOLOVELVOLLISUUS.
Sisätauteja sairastavan ja palliatiivisen potilaan hoitotyö (verkkopainotteinen)
7K00GH67-3025TÄMÄ OPINTOJAKSO ON AVOINNA VAIN RYHMÄN 25ASH2CL-RYHMÄN OPISKELIJOILLE. Toteutukselle voi osallistua opiskelija, joka on ilmoittautunut määräajassa ja osallistuu pakolliselle aloitustunnille, täyttää esitietovaatimukset ja kuuluu keväällä 2026 ryhmään 25ash2cl. Esitietovaatimuksena osallistuminen kliinisen hoitotyön perusta ja lääkehoito ja lääkelaskut opintojaksoille.
Sisätauteja sairastavan ja palliatiivisen potilaan hoitotyö
7K00GH67-3023Toteutukselle voi osallistua opiskelija, joka on ilmoittautunut määräajassa ja osallistuu pakolliselle aloitustunnille sekä täyttää esitietovaatimukset. Esitietovaatimuksena osallistuminen kliinisen hoitotyön perusta ja lääkehoito ja lääkelaskut opintojaksoille.
Anatomia ja fysiologia 3 (verkkopainotteinen)
7K00GH74-3018Tämä on ammattikorkeakoulututkinnon opintojakso. Toteutus toteutuu verkko-opiskeluna. Huomioithan, että Anatomia ja fysiologia 3 on osa toisen vuoden (kolmannen lukukauden) opintoja opetussuunnitelman mukaisesti. Opiskelijan tulee olla osallistunut Anatomia ja fysiologia 1 opintojaksolle. Opintojakson suoritettuaan opiskelija ymmärtää perusteet ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön, umpierityselimistön ja lisääntymiselimistön rakenteesta ja toiminnasta. Ensimmäisellä tunnilla käydään läpi orientaatioasiat, joten läsnäolo orientaatiossa on pakollista. Mikäli joudut olemaan poissa orientaatiosta, selvitä itse kurssin asiat samalla toteutuksella olevalta kurssitoverilta. Toteutus sisältää orientaatiotunnin lisäksi kaksi verkkoyhteydellä toteutuvaa tapaamista, joissa opiskelijoilla on mahdollisuus kysyä opettajalta kysymyksiä. Opiskelu etenee Moodle-alustalla aihe kerrallaan. Opiskelu koostuu Moodle-alustalla olevista materiaaleista (luentotallenteet, tehtävät, testit, linkit) sekä oppikirjan lukemisesta. Opiskelu vaatii opiskelijan sitoutumista itsenäiseen työskentelyyn. Sisällöt ja sisältökohtaiset tavoitteet: -tuki- ja liikuntaelimistön rakenne ja toiminta: Opiskelija tunnistaa elimistön suuret luut rakenteineen sekä ymmärtää kuinka luiden väliset nivelet muodostuvat. Opiskelija osaa selittää nivelen rakenteen ja ymmärtää sen toiminnan. Opiskelija ymmärtää kuinka lihas supistuu, tunnistaa pinnalliset lihakset ja tietää kuinka ne liikuttavat niveliä. -aineenvaihdunnan säätely: Opiskelija tuntee elimistön tärkeimmät endokriiniset rauhaset, niiden tuottamat hormonit sekä näiden vasteen. Opiskelija ymmärtää endokriinisten rauhasten välisen vaikutuksen ja biologisen takaisinkytkennän, joka pitää hormonitasapainoa yllä. - lisääntymiselimistö: Opiskelija osaa miehen ja naisen lisääntymiselimistön rakenteen ja toiminnan, pystyy selvittämään kuukautiskierron, hedelmöitymisen, kiinnittymisen ja gastrulaation. Osaa istukan rakenteen ja toiminnan.